La tarjeta sanitaria europea no cubre absolutamente nada en Andorra. Quien cruza la frontera con ella en la cartera y se cree protegido descubre el error en el peor momento posible: en el mostrador de admisiones de un hospital. Existe otro documento, gratuito y con nombre y número propios, que sí abre la puerta a la sanidad andorrana, y aquí está explicado paso a paso.
El asunto no afecta a cuatro personas. Andorra recibió 9.194.340 visitantes en 2025, un 0,7 % más que los 9.127.039 de 2024: 4.362.733 turistas que pernoctaron y 4.831.607 excursionistas de un día. Todos ellos entran en un sistema sanitario con reglas propias, distintas de las de España o Francia.
La confusión tiene una raíz sencilla y una consecuencia cara. Andorra no forma parte de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo ni del espacio Schengen, y eso cambia quién paga la factura médica. En su lugar se aplican un convenio bilateral con España, un certificado que se pide antes de salir de casa y unos porcentajes de reembolso que conviene conocer.
Tarjeta sanitaria europea en Andorra: por qué no da cobertura
La respuesta es directa: la tarjeta sanitaria europea en Andorra no sirve porque Andorra no es Estado miembro de la Unión Europea ni pertenece al Espacio Económico Europeo. La tarjeta es un instrumento de coordinación entre sistemas de seguridad social de un club al que Andorra no pertenece, y fuera de ese club el plástico azul es un documento sin efecto.
Enseñar la tarjeta en un centro sanitario andorrano no abre expediente, no genera reembolso y no evita el pago. La cobertura del visitante español viaja por otra vía, que se prepara antes del viaje.
- Andorra no es Unión Europea ni Espacio Económico Europeo: la tarjeta europea no despliega efecto alguno dentro del territorio andorrano.
- Andorra tampoco está en Schengen: mantiene acuerdos de tránsito con los países vecinos, y salir de Andorra supone una entrada en el espacio Schengen con los requisitos de entrada que correspondan a cada nacionalidad.
- El documento que sí funciona es el certificado E/AND 11, que emite el Instituto Nacional de la Seguridad Social y se solicita antes de viajar.
Los territorios donde la tarjeta europea sí vale, y donde Andorra no aparece
El mapa de validez de la tarjeta europea está cerrado y es fácil de comprobar. Cubre los 27 Estados miembros de la Unión Europea y suma cinco territorios más: Islandia, Liechtenstein, Noruega, Suiza y Reino Unido. Ni uno más.
Andorra no figura en esa relación, y la proximidad geográfica engaña. Se llega en coche desde Lleida o desde Toulouse en un par de horas y se paga en euros, pero el sistema de seguridad social es andorrano y responde a su propia ley.
El convenio entre España y Andorra que ocupa el lugar de la tarjeta europea
Lo que sustituye a la tarjeta europea es el Convenio de Seguridad Social entre España y Andorra, firmado el 9 de noviembre de 2001, publicado en el Boletín Oficial del Estado el 4 de diciembre de 2002 y en vigor desde el 1 de enero de 2003. Ese texto derogó el convenio anterior entre ambos países, de 14 de abril de 1978.
Hay un matiz jurídico que marca la diferencia entre cobrar y no cobrar. El convenio no concede una cobertura sanitaria general durante el viaje. Concede la asistencia que el estado de salud del viajero requiera de modo inmediato, que es una fórmula más estrecha que la de una tarjeta europea y más amplia que la palabra urgencia a secas.
El certificado E/AND 11 del INSS: quién lo pide y cómo se solicita
El documento se llama E/AND 11 y corresponde a la estancia temporal. Se pide al Instituto Nacional de la Seguridad Social con el impreso oficial C-219, la solicitud de certificado de asistencia sanitaria en aplicación del convenio entre España y Andorra. El mismo impreso remite a los artículos 9 y 12.3 del convenio y al artículo 6 del acuerdo administrativo que lo desarrolla.
El impreso incluye una segunda casilla que conviene no confundir: el E/AND 28, para trabajadores desplazados a Andorra por motivos laborales, que se apoya en el artículo 10 del convenio.
Quién puede pedir el E/AND 11
- Trabajadores desplazados temporalmente a Andorra por causas diversas.
- Pensionistas con derecho reconocido en el sistema español.
- Familiares beneficiarios que acompañan al titular en la estancia temporal.
- Estudiantes, con un régimen de validez propio: cursar estudios en Andorra no se considera cambio de residencia.
Dónde se solicita y cuánto dura
La solicitud se presenta en un Centro de Atención e Información de la Seguridad Social (CAISS), en un Centro de Atención Telefónica y Telemática (CATT) o a través de la web de la Seguridad Social. La validez del certificado es de 90 días renovables cada 3 meses, un plazo vigente en 2026. La excepción son los estudiantes: a ellos se les emite por la duración del curso, aportando un certificado de estudios que acredite ese periodo.
Lo que cubre el volante de desplazamiento y lo que paga el visitante
Con el certificado en la mano, el visitante español recibe en caso de urgencia el mismo trato que un afiliado local. Esa igualdad tiene una cara menos conocida: el sistema de seguridad social andorrano establece que el beneficiario asuma una parte de la factura, que acostumbra a situarse entre un 10 % y un 25 % del coste, cifras vigentes en 2026.
La segunda advertencia es más dura. Las asistencias que no son urgentes corren íntegramente a cargo del paciente y no se reembolsan: una revisión o una prueba programada en Andorra no entra en el convenio.
El criterio legal se repite en dos artículos. El artículo 9 reconoce al trabajador el derecho a las prestaciones de asistencia sanitaria cuyo estado de salud las requiera de modo inmediato cuando se encuentre temporalmente en el territorio de la otra parte. El artículo 12.3 traslada la misma regla a los titulares de pensión: la asistencia la sirve la institución del lugar donde se encuentren, según su propia legislación, y la paga la institución competente.
Lo que la CASS reembolsa en Andorra: la vía preferente cambia el porcentaje
El marco andorrano de reembolso lo fija la CASS, la Caixa Andorrana de Seguretat Social, con los porcentajes de la ley 6/2019, de 31 de enero, vigentes en 2026. La clave es si la atención se recibe dentro o fuera de lo que en Andorra se llama vía preferente, porque la diferencia entre una columna y otra llega a ser de casi sesenta puntos.
| Prestación | Dentro de la vía preferente | Fuera de la vía preferente |
|---|---|---|
| Visitas médicas | 75 % | 33 % |
| Actos, pruebas y productos prescritos | 75 % | 60 % |
| Actos de reeducación y readaptación funcional | 65 % | 60 % |
| Ingreso hospitalario | 90 % | 33 % |
| Actos sanitarios por maternidad | 100 % | 33 % |
La vía preferente tiene una puerta de entrada obligatoria: el médico referente, es decir, el médico de cabecera. Es él quien deriva al especialista, y esa derivación es válida 12 meses o 12 visitas. Hay tres especialidades con acceso directo, sin necesidad de derivación: ginecología, oftalmología y odontología.
Los porcentajes de la CASS y ese 10-25 % a cargo del paciente encajan entre sí, pero son dos cosas distintas. Uno es el marco general de reembolso del sistema andorrano; el otro, la parte que acaba pagando el visitante con volante de desplazamiento en una urgencia.
Cómo se cobra el dinero: los formularios que exige la CASS
La CASS identifica con precisión el formulario bilateral que debe aportar cada desplazado según su país de origen. No es intercambiable: cada sistema tiene el suyo.
- España: formulario E/AND-11.
- Francia: formulario SE130-04.
- Portugal: formulario P/AND-3.
Para el abono de los gastos hay que presentar las facturas originales emitidas por los centros sanitarios de Andorra y los originales de los comprobantes médicos. Las fotocopias no sirven. El pago se efectúa por transferencia bancaria, así que el número de cuenta forma parte del expediente desde el primer momento.
Urgencias en Andorra: el 116 del SAAS y el Hospital Nostra Senyora de Meritxell
El número de urgencias médicas en Andorra es el 116, el SUM 116 del Servei Andorrà d’Atenció Sanitària. El SAAS recomienda llamar antes a ese número para evitar desplazamientos innecesarios, que en un territorio de valles y puertos de montaña no es un detalle menor.
El Servicio de Urgencias del Hospital Nostra Senyora de Meritxell atiende 24 horas todos los días del año. El hospital está en la calle dels Escalls, sin número, AD700 Escaldes-Engordany.
- Urgencias médicas: 116.
- Hospital Nostra Senyora de Meritxell: +376 871 000.
- Consultas externas: +376 871 100.
- Admisiones: +376 871 957.
- Bomberos y ambulancias: 118 y 890 900 / 890 909.
- Servicios de rescate de montaña: 112.
Todos estos teléfonos están vigentes en 2026, y conviene llevarlos apuntados en papel: la cobertura en algunas zonas altas de Andorra no es la de una ciudad.
Qué documentación pide Andorra en la frontera y qué pasa con los trabajadores desplazados
La entrada en Andorra tiene sus propias reglas, distintas de las sanitarias. Los ciudadanos de la Unión Europea mayores de edad necesitan el DNI o el pasaporte en vigor. Los menores acompañados por sus padres, el DNI o el pasaporte más el libro de familia. Los menores que viajan sin sus padres necesitan además una autorización de salida expedida en comisaría y una declaración firmada por los padres.
Los nacionales de terceros países que precisen visado deben llevar el pasaporte en vigor con visado Schengen de doble o múltiples entradas, precisamente porque salir de Andorra implica volver a entrar en el espacio Schengen. Como turista no hay ninguna vacuna obligatoria ni ninguna recomendada.
El desplazamiento por motivos laborales juega en otra liga, con plazos mucho más largos. Los trabajadores por cuenta ajena pueden mantener la legislación española hasta 2 años de desplazamiento inicial, prorrogables hasta un máximo de 5 años en total con el consentimiento expreso de la otra parte. Es el escenario del formulario E/AND 28, no el del E/AND 11.
Lo que hay que llevar a Andorra en lugar de la tarjeta sanitaria europea
Lo que sustituye a la tarjeta sanitaria europea en Andorra es el certificado E/AND 11, que se solicita gratis al INSS con el impreso C-219 en un CAISS, en un CATT o por la web de la Seguridad Social, dura 90 días renovables cada 3 meses y da derecho a la asistencia que el estado de salud requiera de modo inmediato, con entre un 10 % y un 25 % de la factura a cargo del paciente y con las asistencias no urgentes pagadas íntegramente por el viajero. Los estudiantes lo obtienen por la duración del curso y los trabajadores desplazados usan el E/AND 28, con hasta 2 años prorrogables a 5.
Hay un cambio en marcha. El acuerdo de asociación entre Andorra y la Unión Europea, aprobado por el Consejo de la Unión Europea en julio de 2026 tras la luz verde del Coreper el 16 de julio y más de dos años de bloqueo, prevé que la coordinación de seguridad social sustituya a los convenios bilaterales y que la tarjeta de la CASS sea reemplazada por la tarjeta sanitaria europea, para que un afiliado a la CASS sea atendido en cualquier centro público de salud de la Unión Europea sin desembolsar dinero. Quedan por delante la firma, la ratificación de los 27 Estados miembros y un referéndum consultivo en Andorra.
El consejo aplicable mañana mismo cabe en una frase: quien tenga un viaje a Andorra en la agenda, que pida el E/AND 11 esta semana y lo guarde con el DNI, no con el resto de papeles del viaje. Cuesta cero euros, tarda menos que reservar el forfait y es la diferencia entre discutir un porcentaje y pagar la factura entera.
Preguntas frecuentes
¿Sirve de algo enseñar la tarjeta sanitaria europea en un hospital de Andorra?
No. Andorra no pertenece a la Unión Europea ni al Espacio Económico Europeo, y la tarjeta europea solo despliega efectos en los 27 Estados miembros más Islandia, Liechtenstein, Noruega, Suiza y Reino Unido.
¿Cuánto tiempo vale el certificado E/AND 11?
90 días, renovables cada 3 meses, con validez vigente en 2026. Los estudiantes son la excepción: lo reciben por la duración del curso aportando un certificado de estudios que acredite el periodo.
¿Con el volante de desplazamiento la atención sale gratis?
No del todo. En caso de urgencia se aplican las mismas condiciones que a un afiliado local, y el sistema andorrano establece que el paciente asuma una parte de la factura, que acostumbra a ser de entre un 10 % y un 25 % del coste.
¿Y si voy a Andorra a una consulta programada que no es urgente?
Esa asistencia corre íntegramente a cargo del paciente y no se reembolsa. El convenio cubre la atención que el estado de salud requiera de modo inmediato, no la medicina planificada.
¿Qué hay que guardar para que la CASS pague?
Las facturas originales emitidas por los centros sanitarios de Andorra y los originales de los comprobantes médicos, junto con el formulario del país correspondiente: E/AND-11 para España, SE130-04 para Francia y P/AND-3 para Portugal. El abono se hace por transferencia bancaria.
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